Болезни Альцгеймера свойственны симптомы:
Облигатными проявлениями деменции при болезни Альцгеймера являются:
Синдром старческой астении не характеризуется:
Ситуация (кейс) 2.
Проанализируйте ситуацию.
Женщине 72 года. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает: «Так надо?». Просит помочь.
Вопросы по кейсу.
Какие клинико-психологические признаки описаны?
Болезнь Альцгеймера характеризуется:
Геронтология – это:
Демографическая ситуация в России в настоящее время характеризуется:
При болезни Альцгеймера в тканях головного мозга уменьшается количество:
Проявлением психического автоматизма является:
Сенильной деменции альцгеймеровского типа свойственны:
При болезни Альцгеймера память нарушается:
Гериатрический осмотр подразумевает получение информации по следующим позициям:
Ситуация (кейс) 1.
Описание ситуации.
История Алексея, 48 лет
«Я звонил в дверь: мама не давала мне ключи от своей квартиры. «Если я дома, открою, если меня нет, то зачем заходить, что ты без меня собираешься тут делать?» Ей казалось, что в ее отсутствие кто-то перекладывает документы. И деньги. Но разве не все старики чудят? Я начал стучать. Никто не открывал. А я знал, что она дома. «Плохо себя чувствую, приезжай». Потом из-под двери потянуло дымком. Мне стало страшно. Дверь я вышиб, благо старая, едва держалась. На плите стояла черная кастрюля с остатками макарон. Мама лежала на полу и спокойно смотрела на меня: «Где ты был?». Я начал ее поднимать — она оказалась неожиданно тяжелой и перебирала ногами, мешая мне. Я поймал себя на диком желании отхлестать ее по щекам. От беспомощности вызвал «скорую», хотя понимал, что она нам не поможет. Моя жена наотрез отказалась ухаживать за свекровью, и я сам после работы стал приезжать к маме. Уговорил ее, в конце концов, дать мне ключи. Нашел в интернете врача, он прописал таблетки, но от них у мамы все тело становилось как ватное, а больше ничего не менялось. «В туалет!» — говорила она. Потом звала: «Я все!» Иногда после этого приходилось мыть пол, маму и все стирать. Сначала я испытывал брезгливость и неловкость. Потом это прошло, остались только тревога и усталость.
Днем я звонил ей каждые два часа. Когда она не подходила, срывался проверять. Через месяц такой жизни я понял, что начинаю сходить с ума. Жена с самого начала настаивала, чтобы мы наняли сиделку. Мне казалось, это будет предательство. Да и мама, стоило заговорить об этом, начинала страшно ругаться, кричала, что я дрянь, а не сын. Она злилась, а я радовался: в эти моменты она напоминала себя прежнюю. И все-таки я сдался.
Приходил другой врач, его посоветовала подруга жены, у которой в семье была такая же беда. Он сказал: «Немного улучшить состояние я помогу, но это только на время, готовьтесь к худшему и не обольщайтесь». И мама сдалась. Я уже ни о чем ее не спрашивал, просто привел к ней женщину из агентства и сказал: вот Галя, теперь она будет тебе помогать. Мама только кивнула. Сейчас к Гале присоединились еще две сиделки. Они дежурят посменно. Я приезжаю на пару часов в выходные. У меня больше нет надежды, что мама поправится. Мама совсем перестала меня ругать. Однажды даже взяла меня за руку: «Ты хороший сын». Я отвернулся, чтобы она не увидела, что я плачу».
Вопросы по кейсу.
Какое состояние описано:
Ситуация (кейс).
Вы являетесь клиническим психологом, специализирующимся на работе с пожилыми людьми. Один из ваших пациентов, страдающий от депрессии и тревоги, начал проявлять симптомы психосоматических расстройств. Пациент часто жалуется на бессонницу, потерю аппетита и частые боли в животе без видимой медицинской причины.
Какой метод клинической психологии может быть наиболее эффективен в данной ситуации?
Гериатрия – это область клинической медицины, которая:
Одна из главных задач геронтологии заключается в:
Ситуация (кейс) 2. Проанализируйте ситуацию. Женщине 72 года. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает: «Так надо?». Просит помочь. Вопросы по кейсу. При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина?
К качественным расстройствам памяти при деменции относят:
Для болезни Альцгеймера характерны следующие изменения в мозгу:
Существуют следующие клинические варианты сифилитического поражения ЦНС:
Деменция может наблюдаться при ряде заболеваний:
Ситуация (кейс).
Вы « клинический психолог, работающий с пациентом старшего возраста, переживающим стресс и депрессию из-за потери близкого человека и проблем адаптации к физическим изменениям, связанным с возрастом. Пациент часто выражает беспокойство по поводу будущего, испытывает страх перед одиночеством и избегает общественных мероприятий.
Какой метод клинической психологии будет наиболее эффективным для помощи пациенту справиться с депрессией и адаптироваться к изменениям в его жизни?
При болезни Альцгеймера наблюдается: